Las úlceras por presión, también llamadas llagas o escaras, son un serio problema de salud. Se producen cuando la piel o tejido blando es comprimido entre una prominencia ósea del cuerpo y una superficie externa como la cama o silla de ruedas

Inicialmente se presenta como una zona enrojecida que puede progresar hacia la aparición de una herida abierta. Estas lesiones pueden llegar a producir dolor, destrucción de tejido, y ser difíciles de curar, además del alto costo

¿Cómo se producen?

La persona enferma, a diferencia de la sana, se moviliza con dificultad o no lo hace, por lo tanto existen zonas de su cuerpo que permanecen comprimidas contra la cama, el sillón o silla de ruedas, lo que disminuye o suprime la circulación

Las zonas que con mayor frecuencia se ven afectadas son aquellas en las que hay huesos situados muy cerca de la piel, especialmente en hombros, codos, caderas, coxis y tobillos

 

 

 

 

Factores de riesgo

• Edad avanzada. Las personas mayores corren mayor riesgo debido a los cambios propios del envejecimiento
• Poca movilización. El menor grado de actividad y por ende de movilización, disminuye la circulación
• Mala nutrición. La dieta deficiente en proteínas favorece la pobre o nula cicatrización de las heridas
• Deshidratación. La sobre hidratación (edemas) así como la deshidratación dificultan la cicatrización
• Incontinencia. La orina y las deposiciones producen irritación de la piel, lo que favorece la destrucción de ésta
• Enfermedades coexistentes. Tales como parálisis, cáncer, diabetes mellitus, entre otras

¿Cómo se previenen?

1. Disminuyendo la presión

• • Cambiar de posición frecuentemente (se recomienda cada 2 horas)
  • Colocar dispositivos de apoyo para evitar y aliviar la presión en la región de glúteos y coxis, tales como una frazada enrollada que se coloca en la región de la cintura y de los muslos. En el caso de las rodillas y tobillos se recomienda usar guantes con agua entre estas zonas
  • Se recomienda movilizar a las personas, no arrastrarlas

2. Cuidados de la piel

• • Inspección diaria
  • Mantener la piel limpia y seca
  • De aplicarse cremas, éstas deben tener un pH balanceado (neutro)
  • Tenga cuidado al aplicar masajes (trátela con gran suavidad)
  • Mantener una buena higiene. En caso de que el paciente use pañal, cámbielo pronto cuando esté sucio

3. Alimentación adecuada

• • La dieta siempre debe contener, salvo indicación médica, productos ricos en proteínas, así como carbohidratos, ingesta de líquidos, frutas y verduras.

4. Mantenerse en movimiento

• • Cambios de posición
  • Girar al paciente de un lado a otro, ya que pequeños cambios de posición ayudarán a mejorar la circulación sanguínea
  • Si está en silla de ruedas durante largo tiempo, desplace el peso frecuentemente

Signos de peligro

• Una zona enrojecida que no desaparece
• Una ampolla, zona abierta o rasguño
• Una zona negra o azulada

Recuerda que el mejor tratamiento para las escaras es la prevención